一、全身性因素:其中有精神因素和经血凝滞的原因。心理紧张、抑郁、恐惧、情绪不稳与原发性痛经的发生密切相关。
经期活动剧烈,注意风寒湿冷,或体质虚弱,或对疼痛极其敏感,均可诱发痛经。中医认为,月经期间人体抵抗力比较差,容易受到外界致病因素的侵袭,从而导致气滞血瘀。血液运行靠气来推动,气滞会使血液流动缓慢,易发生凝滞。这就好比水管里发生淤塞、堵塞,于是,水就积聚在一起,污水排不出去,便出现了积水现象。痛经的情况也是相似的。
二、局部性:引起痛经的局部因素包括卵巢内分泌方面和子宫方面。
1、痛经大多发生在有排卵周期的女性,没有排卵周期的女性很少会出现痛经。由于卵巢产生并排出卵子,所以认为痛经的发生可能与卵巢内分泌因素有关。
2、关于痛经和子宫方面的因素有关系,不难理解。比如,在子宫肌肉痉挛时,就会发生痛经。这一道理就像肠痉挛引起腹痛一样。另外,子宫峡部的肌肉张力增加,为克服这种阻力,将经血排出体外,子宫必须加强收缩,从而产生痛经。若子宫过度倾斜,宫颈口狭窄,使经血流通不畅,也可导致痛经。
3、子宫内膜及血中前列腺素水平升高是痛经形成的决定性因素。经血中前列腺素E2和前列腺素F2α含量较高。在月经期子宫内膜破裂后,前列腺素F2就会释放出来,作用于子宫肌和血管,引起痉挛性收缩,引起疼痛。
