自身贫血属于贫血的一种,也是比较严重的一种。自溶性贫血发病缓慢,一般初期临床症状不明显,病人不易察觉,而且这种病不仅遗传因素引起,还有很多其他原因,只有分析清楚病因,才能对症治疗。
体温、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血并不存在基础疾病。
引起温抗体型自身免疫性溶血性贫血的常见原因是:
①系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎;
②淋巴结增生:淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病(CLL)等;
③感染:麻疹病毒、 EB病毒、巨细胞病毒等;
④肿瘤:白血病,胸腺瘤,结肠癌等;
⑤其它: MDS,炎症性肠病,甲状腺疾病等。
B细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病(CLL)、感染(如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症)等是导致继发性冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的常见病因。
引起继发性阵发性寒性血红蛋白尿的原因有:梅毒、病毒感染等。
AIHA或原发性 AIHA可通过基因突变和(或)免疫功能障碍、红细胞膜抗原的改变,刺激机体产生相应的抗红细胞自身抗体,从而引起红细胞寿命缩短并发生溶血。
大多数起病缓慢,临床表现有头晕、乏力,贫血程度不一,一半有脾大,三分之一有黄疸及肝大。发病急,可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻等,严重者可出现休克及神经系统症状。原发温抗型多见于女性,而继发性疾病往往与原发病有关。
导致自身贫血的原因很多,不只是病毒感染,还可能是红细胞细胞膜结构发生病变,也可能是家族遗传等因素造成的。一旦确诊为自溶性贫血,一定要积极治疗,并及时治疗。
