1、腰部疾病
腰椎间盘突出时,突出的椎间盘会压迫到它后面的神经,最典型的症状就是臀部和腿部的放射性疼痛或者麻木。弯腰时出现腿麻应高度怀疑是腰椎间盘突出症,并及时找专科医生就诊,并做腰椎CT或MRI检查,有利于明确诊断。此外颈椎和胸椎的疾病也可能导致腿麻。
腰椎管狭窄症也会导致腿麻。典型症状是“间歇性跛行”,即安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,蹲下或坐下休息一段时间后缓解,又能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
2、梨状肌综合征
梨状肌是臀部一块深层肌肉,其形状有点像“梨”,故起名叫“梨状肌”。它与坐骨神经一起穿过坐骨大孔。当梨状肌受到损伤时,会发生充血、水肿、痉挛、粘连等损伤性、炎性改变,这便会刺激或压迫其间穿出的神经、血管,从而引起腿麻、活动受限、下肢放射性痛等一系列临床症状和体症,我们统称为梨状肌损伤综合征。
3、下肢动脉粥样硬化闭塞症
由于血管狭窄甚至闭塞,下肢无法得到充足血液,在运动时就会出现供血不足引起包括下肢发凉、麻木、腿部肌肉痉挛等症状。间歇性跛行是典型表现。随着病情加重,病人会出现“静息痛”,即不运动时仍有疼痛,难以缓解。
4、脑动脉硬化
脑动脉硬化也可引起下肢麻木。
患有脑动脉硬化者,神经的传导速度会减缓,大脑的局部供血、供氧也会减少,会导致中枢功能障碍,可引起相应肢体部位的麻木。这种麻木往往有一侧性、阵发性特点。随着血管状态的改善,持续数小时或数日后,麻木症状可自然好转或消失。
因此,腿麻不止是腰椎的问题,还需要关注血管病变、神经病变、肌肉骨骼等方面的病变。